Ritim ve Tansiyon Holteri

Holter Nedir?

Holter, kalp ritminin ya da tansiyonun gün boyunca, siz günlük yaşamınızı sürdürürken kaydedilmesini sağlayan küçük ve taşınabilir bir cihazdır.

Muayene sırasında çekilen EKG ya da yapılan tansiyon ölçümü yalnızca o anı gösterir. Oysa çarpıntı gibi şikâyetler çoğu zaman gelip geçicidir ve muayene anında bulunmayabilir. Tansiyon da gün içinde, uykuda ve stres altında farklı değerler alır. Holter, bu değişkenliği yakalamak için kullanılır.

Kardiyolojide iki tür holter kullanılır:

• Ritim holteri (EKG holteri): Göğse yapıştırılan elektrotlar aracılığıyla kalbin her atımını kesintisiz kaydeder.
• Tansiyon holteri (ambulatuvar kan basıncı izlemi): Kola bağlanan bir manşonla, gündüz ve gece belirli aralıklarla tansiyonu otomatik olarak ölçer.

İki cihaz farklı sorulara yanıt verir; ihtiyaca göre biri ya da her ikisi istenebilir.

Ritim Holteri Kimlere Takılır?

• Gelip geçen çarpıntı, kalpte atlama ya da düzensiz atım hissi
• Açıklanamayan baş dönmesi, göz kararması, bayılma veya bayılacak gibi olma
• Bilinen bir ritim bozukluğunun izlenmesi
• Kalp hızını etkileyen ilaçların ve ritim tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
• Atriyal fibrilasyon gibi sessiz seyredebilen ritim bozukluklarının araştırılması

Tansiyon Holteri Kimlere Takılır?

• Muayenede yüksek, evde normal ölçülen tansiyon (beyaz önlük etkisi) şüphesi
• Evde yüksek, muayenede normal ölçülen tansiyon (maskeli hipertansiyon) şüphesi
• Gece tansiyonunun seyrinin değerlendirilmesi
• Tansiyon tedavisinin gün boyu etkinliğinin değerlendirilmesi
• Ölçümler arasında belirgin dalgalanmalar olması
• Tansiyon düşmesine bağlı olabileceği düşünülen baş dönmesi şikâyetleri

Güncel kılavuzlar, yüksek tansiyon tanısında muayene ölçümlerinin mümkün olduğunda ev ölçümleri ya da tansiyon holteriyle doğrulanmasını önerir.

Cihaz Nasıl Takılır?

Cihazın takılması birkaç dakika sürer ve ağrısızdır.

• Ritim holterinde göğsünüze birkaç küçük yapışkan elektrot yerleştirilir ve bu elektrotlar, belinize takılan ya da boynunuza asılan küçük kayıt cihazına bağlanır. Elektrotların iyi yapışması için gerekirse göğüsteki kıllar tıraş edilebilir.
• Tansiyon holterinde kolunuza tansiyon manşonu bağlanır; manşon, belinize takılan küçük cihaza ince bir hortumla bağlıdır. Ölçümler gündüz daha sık, gece daha seyrek aralıklarla otomatik olarak yapılır.

Takılacağı gün duşunuzu önceden alın ve göğüs bölgenize krem ya da losyon sürmeyin. Rahat, önden açılabilen bir üst giysi tercih edin. Cihaz takıldıktan sonra evinize ya da işinize dönebilirsiniz.

Holter Takılıyken Günlük Yaşam

• Olağan günlük aktivitelerinizi sürdürün; amaç, kalbinizin ve tansiyonunuzun günlük yaşamda nasıl seyrettiğini görmektir.
• Size verilen şikâyet günlüğüne çarpıntı, baş dönmesi gibi şikâyetlerinizi saatiyle birlikte not edin. Uyku, egzersiz ve ilaç alma saatleri gibi önemli etkinlikleri de yazın.
• Cihazı ıslatmayın; holter takılıyken duş almayın, banyo yapmayın, yüzmeyin.
• Tansiyon ölçümü başladığında kolunuzu hareket ettirmeyin; kolunuzu gevşek ve sabit tutun, mümkünse durup ölçümün bitmesini bekleyin.
• Elektrotları ve kabloları çekmeyin; bir elektrot gevşerse yerine bastırın.
• Cihazı kendiniz çıkarmayın; gece de takılı kalması gerekir.

Ne Kadar Süre Takılı Kalır?

Holter genellikle yirmi dört saat süreyle takılır. Şikâyetleri seyrek olan hastalarda ritim kaydının süresi birkaç güne uzatılabilir. Çok seyrek şikâyetlerde olay kaydedici gibi daha uzun süreli takip yöntemleri gündeme gelebilir. Kayıt süresine, şikâyetlerinizin sıklığına göre hekiminiz karar verir.

Sonuçlar Nasıl Değerlendirilir?

Cihaz çıkarıldıktan sonra kayıtlar bilgisayara aktarılır ve ayrıntılı olarak incelenir.

• Ritim holterinde en yüksek, en düşük ve ortalama kalp hızı, ekstra atımların sayısı, duraklamalar ve ritim bozukluğu atakları değerlendirilir. Şikâyet günlüğünüzdeki saatlerde kalp ritminin ne durumda olduğuna bakılır; şikâyet anında ritmin normal olması da değerli bir bilgidir.
• Tansiyon holterinde gündüz, gece ve yirmi dört saatlik ortalama tansiyon değerleri hesaplanır. Tansiyonun gece beklendiği gibi düşüp düşmediği de değerlendirilir.

Sonuçlar tek başına değil, şikâyetleriniz, muayene bulgularınız ve diğer tetkiklerle birlikte yorumlanır. Değerlendirmeye göre tedavi başlanabilir, mevcut tedavi düzenlenebilir ya da ileri incelemeler planlanabilir.

Kayseri’de Holter Takibi

Holter, muayenenin ardından gerekli görülürse planlanan bir incelemedir. Kayseri’deki hastanemizin kardiyoloji polikliniğinde önce şikâyetleriniz dinlenir, muayeneniz ve EKG’niz yapılır. Ritim holterinin mi, tansiyon holterinin mi yoksa her ikisinin mi gerektiğine bu değerlendirmenin ardından karar verilir.

Tetkiklerin büyük bölümü hastanemizde aynı gün içerisinde gerçekleştirilebilmektedir. Kayıt süresi dolduğunda cihazın çıkarılması için yeniden gelmeniz gerekir; bu nedenle takılacağı günü programınıza göre planlamanız faydalı olur. Sonuçlar, şikâyet günlüğünüzle birlikte değerlendirilerek kontrol muayenenizde sizinle paylaşılır.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Şikâyetleriniz için lütfen bir kardiyoloji uzmanına başvurun.

Son güncelleme:2 Ekim 2026